Documento de Reclamo Lesiones

Formulario de reclamo por lesiones del trabajador, este formulario es para que los trabajadores lesionados lo llenen para presentar un reclamo por lesiones relacionadas con el trabajo.

El formulario de reclamación por lesiones laborales consta de dos partes: 

Complete y Envíe los Documentos de Reclamo Lesiones

Sigue los siguientes pasos para rellenar el documento fácilmente.

Paso 1. Su trabajador debe completar un formulario de reclamo por lesiones del trabajador

Su trabajador deberá completar el formulario de reclamo por lesiones del trabajador. Una vez completado, el trabajador debe reenviarlo para que complete las preguntas del empleador y lo firme.

Debe reconocer que recibió el formulario de reclamo por escrito; puede hacerlo completando la sección del empleador del reclamo y entregándole una copia al trabajador. También puede imprimirlo y discutirlo cara a cara con su trabajador lesionado.

Paso 2. Debe presentar la reclamación del trabajador ante su agente

En este paso vamos a hacer una división entre sí, el reclamo es una lesión mental o si es una lesión física.

Si el reclamo incluye una lesión mental

A partir del 1 de julio de 2021, entrarán en vigor nuevas leyes de pagos provisionales con un nuevo requisito de notificación anticipada si un trabajador o voluntario presenta un reclamo por una lesión mental.

Para adaptarse al nuevo requisito de notificación anticipada, se han actualizado el formulario de reclamación por lesiones del trabajador.

Como parte de estos cambios, dentro de los 3 días hábiles posteriores a la recepción del formulario de reclamo de un trabajador, debe enviar a su agente:

• El formulario de reclamo por lesiones del trabajador, parte A, con la pregunta 7 de la parte A completada por usted (esto actúa como notificación temprana de una lesión mental)
• Si cree que el reclamante no es su trabajador, proporcione evidencia de esto a su agente junto con la parte A

y

Dentro de los 10 días calendario posteriores a la recepción del formulario de reclamo de su trabajador, debe enviar a su agente:

• La parte B del reclamo por lesiones del trabajador. Nota: Puede optar por enviar la parte A y la parte B juntas, pero debe hacerlo dentro de los 3 días hábiles.
• Un informe de reclamo por lesiones del empleador completado por usted, si tiene la intención de presentar uno. El informe de reclamo del empleador es un documento oficial que registra los detalles del empleador, los detalles de su trabajador, los detalles del incidente y una oportunidad para que brinden información adicional, como disputar la responsabilidad. Anima a los empleadores a completar este informe de reclamación
• Certificado médico del trabajador lesionado (‘Certificado de capacidad’)
• Cualquier otra documentación relevante, por ejemplo, facturas o recibos de gastos médicos

Puede haber sanciones si no cumple con estos plazos.

Si el reclamo es solo por una lesión física o enfermedad

Si el reclamo no incluye un componente de lesión mental, debe enviarlo a su agente dentro de los 10 días calendario posteriores a la recepción del reclamo del trabajador:

• La parte A y la parte B del reclamo por lesiones del trabajador, con la pregunta 7 de la parte A completada por usted
• Un informe de reclamo por lesiones del empleador completado por usted, si tiene la intención de presentar uno. El informe de reclamo es un documento oficial que registra los detalles del empleador, los detalles de su trabajador, los detalles del incidente y una oportunidad para que brinden información adicional, como disputar la responsabilidad. Completar este informe de reclamación
• Certificado médico del trabajador lesionado (‘Certificado de capacidad’)
• Cualquier otra documentación relevante, por ejemplo, facturas o recibos de gastos médicos

Puede haber sanciones si no cumple con estos plazos.

Los empleadores deben actuar con rapidez

Una vez que reciba el formulario de reclamo por lesiones del trabajador de su trabajador, tiene:

• Tres días hábiles para enviar la Parte A del reclamo a su agente, si el reclamo incluye una lesión mental y 10 días calendario para enviar la Parte B
• Diez días calendario para enviar el reclamo (partes A y B) con su agente, si el reclamo es solo por una lesión física

Puede haber sanciones si no cumple con los plazos enumerados anteriormente.

Paso 3. Trabajar con un investigador de circunstancias

A veces, se asignará un investigador de circunstancias al reclamo para recopilar más información, incluida la entrevista de testigos sobre la lesión de su trabajador.

Debe asegurarse de compartir información detallada con el investigador de circunstancias, a su agente sobre la lesión y los eventos que considera que la causaron.

Paso 4. Su agente evalúa el reclamo

Su agente tiene 28 días para evaluar el reclamo y hacerles saber el resultado.

Sin embargo, si el reclamo incluyó una lesión mental, su agente le dirá si su trabajador tiene derecho a pagos provisionales dentro de los dos días hábiles posteriores a la recepción de la notificación anticipada (parte A del formulario de reclamo) de su parte.

Si su trabajador tiene derecho a pagos provisionales, se pueden pagar / reembolsar los costos razonables del tratamiento y los servicios médicos por su lesión mental reclamada. Si luego se acepta el reclamo del trabajador, continuará cubriendo estos costos de acuerdo con la legislación de compensación para trabajadores de Victoria.

Si el reclamo del trabajador es rechazado, pero tiene derecho a pagos provisionales, continuará cubriendo los costos razonables del tratamiento médico y los servicios por la lesión mental reclamada hasta por 13 semanas.

Ejemplos de formularios para lesiones de trabajadores

Os mostramos un formulario para llenar con las lesiones de un trabajador.

claim-form

Espero que el artículo le ayude en su trámite y pueda rellenar el documento con facilidad.